什么是宫外孕?异位妊娠即宫外孕指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,是妇产科常见的急腹症之一。发生部位包括:输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、子宫颈、宫角及剖宫产术后瘢痕处等,其中90%以上为输卵管妊娠。异位妊娠是早孕期孕妇死亡的主要原因。病因50%左右是输卵管损伤因素,包括慢性盆腔炎、盆腔手术史等,有过异位妊娠的妇女属高危人群,怀孕后应警惕宫外孕的可能。n 临床表现n 停经n 腹痛n 不规则阴道流血n 晕厥休克诊断—辅助检查n 人绒毛膜促性腺激素水平(HCG)测定n 阴道超声n 腹腔镜检查n 诊断性刮宫n 后穹窿穿刺治疗—根据病情可选择n 期待疗法n 药物治疗n 手术治疗异位妊娠所致妊娠部位的破裂出血可致孕妇死亡,是一种十分凶险的妇科急腹症,所以有相关症状的孕妇及时就诊,一旦诊断,应积极配合医生的治疗,且不可轻视,否则将导致危及生命的严重后果。
宫颈疾病是女性的常见病、多发病,在妇女的各种恶性肿瘤中,子宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌,位居第二位,且年轻患者近年有明显上升的趋势,有80%的患者被确诊时已发展为侵润癌(即可扩散,影响寿命),从宫颈癌前病变发展成宫颈癌大约需要10年的时间,所以,对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗是减少宫颈癌发病率的重要措施。 极早期宫颈癌可无症状或仅有水样阴道分泌物或性交后出血,这些症状常常易被患者忽略。但由于宫颈易于暴露,通过宫颈细胞学检查和宫颈活检,通常可做出准确诊断。在美国,凡是开始有性行为的女性每年都要求做一次宫颈癌细胞学检查。TCT是液基薄层细胞检测的简称,采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。 宫颈癌的发病率在发达国家随着筛查的普遍开展呈下降趋势,但在人口众多的发展中国家,由于筛查开展不够,宫颈癌的发生率仍让人担忧,每年死于宫颈癌的人数达27万例。经过有效的手术和同步放化疗治疗后,早期宫颈癌(Ⅰ和Ⅱ期)患者的治愈率可达80%,但Ⅲ期患者的治愈率仅为60%。值得期待的是,针对人乳头状瘤病毒(HPV)的免疫治疗可预防高危型HPV的持续感染,有望预防某些特定HPV引起的宫颈癌。